Диагностика и лечение заболеваний сетчатки

Диагностика и лечение заболеваний сетчатки
Сетчатка – внутренняя оболочка глаза, тончайший слой нервной ткани, расположенный в задней части глазного яблока и поглощающий свет. Сетчатая оболочка отвечает за восприятие света и преобразование его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг.

Любые нарушения в структуре сетчатки могут приводить к изменениям в работе глаза и ухудшению зрения. На ранних стадиях такие заболевания, как правило, протекают незаметно и обнаружить их можно только во время полного обследования.
Важно! Особенно высока опасность развития заболеваний сетчатки у близоруких людей. Для своевременной диагностики и лечения мы рекомендуем проходить полное обследование глаз, включающее осмотр глазного дна лазерным хирургом.

Преимущества лечения заболеваний сетчатки в клинике «Три-З»

  1. Высокоточная диагностика заднего отрезка глаза на оборудовании последнего поколения — оптическая когерентная томография на Cirrus™ HD-OCT 5000 (Carl Zeiss Meditec AG, Германия) и флуоресцентная ангиография на фундус-камере CX-1 (Canon, Япония).
  2. Лазерное лечение проводится в день диагностики и занимает не больше 15 минут.
  3. Короткий восстановительный послеоперационный период – 2-3 часа.

Лечение заболеваний сетчатки

Лазерное отделение «Три-З» специализируется на диагностике и лечении таких заболеваний сетчатки, как:

  • Периферические дистрофии и разрывы сетчатки.
  • Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).
  • Диабетическая ретинопатия.
  • Возрастная макулярная дегенерация сетчатки (ВМД).
  • Окклюзия центральных сосудов сетчатки и макулярный отек.

1. Лечение дистрофий и разрывов сетчатки

Дистрофия сетчатки – это истончение сетчатой оболочки глаза, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к возникновению разрывов и отслоений. Отслоение сетчатки от сосудистой оболочки глаза в большинстве случаев сопровождается полной потерей зрения, восстановить которое возможно только с помощью витреоретинальной хирургии.

Выбор технологии лазерного лечения заболеваний сетчатки зависит от характера и объема поражения и назначается индивидуально после полной диагностики зрения с осмотром глазного дна.

  • Периферическая профилактическая лазерная коагуляция.
  • Ограничительная лазерная коагуляция.
  • Фокальная лазерная коагуляция.
Лазерная коагуляция – процедура для укрепления пораженной зоны сетчатки, направленная на профилактику возникновения ее разрывов и отслоений.

Как проходит лазерная коагуляция

  1. Хирург с помощью «зеленого» лазера (Quantel Medical, Франция; Carl Zeiss Meditec AG, Германия; Iridex, США; LightMed, Тайвань) наносит лазерные микроожоги на сетчатку. 
  2. Они скрепляют сетчатку с сосудистой оболочкой глаза, создавая прочный барьер вокруг патологических очагов.
Важно! Чтобы получить разрешение офтальмолога на естественные роды, лазерная коагуляция сетчатки при дистрофии сетчатки выполняется до 35 недели беременности. Это быстрая, безболезненная процедура, безопасная как для мамы, так и для ребенка.

2. Лечение центральной серозной хориоретинопатии

Центральная серозная хориоретинопатия – заболевание глаз, которое вызывает ухудшение зрения из-за отслоения эпителия сетчатки и скопления жидкости под центром сетчатки, макулой.

При ЦСХ развивается повышенная проницаемость капилляров в сосудистой оболочке сетчатки. Чтобы определить точку, откуда просачивается жидкость, используется флуоресцентная ангиография. Для лечения заболевания в нашей клинике применяется фокальная лазерная коагуляция – точное воздействие лазерным лучом на точку просачивания, позволяющее «заварить» ее, остановить развитие заболевания и сохранить остроту зрения.

3. Лечение диабетической ретинопатии

Диабетическая ретинопатия – заболевание глаз, которое развивается у половины пациентов, страдающих сахарным диабетом более 10-15 лет.

При сахарном диабете происходит изменение стенок сосудов сетчатки, они становятся хрупкими и проницаемыми. Могут возникать как точечные кровоизлияния, так и обширные кровоизлияния. Кроме того, через пораженные старые и тонкие новообразованные сосуды в сетчатку и стекловидное тело проникает жидкая часть крови, что приводит к макулярному отеку и снижению зрения.

Для лечения диабетической ретинопатии в нашей клинике применяется панретинальная лазерная коагуляция. Она позволяет остановить развитие патологических сосудов и предотвратить кровоизлияния в глаз, рубцевание глазного яблока, тракционное отслоение сетчатки и другие тяжелые осложнения диабетической ретинопатии.
Важно! При сахарном диабете 1 типа диагностика зрения и консультация офтальмолога необходима ежегодно, так как осложнения проявляются уже в первые 3-5 лет с начала заболевания. При 2 типе диабета у 20% пациентов признаки ретинопатии отмечаются сразу на момент выявления диабета, поэтому обращение к специалисту также откладывать не стоит. В дальнейшем раз в полгода рекомендуется проходить диагностику у офтальмолога.

4. Лечение макулярной дегенерации сетчатки

Возрастная макулярная дегенерация сетчатки (ВМД) – это хроническое прогрессирующее заболевание, которое сопровождается дистрофией сетчатки и постепенной потерей центрального зрения. Особенно опасна «влажная» форма ВМД, которая может привести к необратимой слепоте всего за 1 год!

Важно! В России под угрозой ВМД находится каждый 20-й, причем частота заболеваемости растет вместе с возрастом пациента.
В нашей клинике лечение «влажной» формы возрастной макулярной дегенерации сетчатки проводится с помощью препарата «Луцентис» (Novartis Pharma Stein AG, Швейцария).

Уникальность «Луцентиса» заключается в том, что он был разработан специально для применения в офтальмологии, что обеспечивает его высокую эффективность и безопасность. Препарат уменьшает макулярный отек, предотвращает увеличение размера поражения и новые кровоизлияния. Интравитреальное введение «Луцентиса» позволяет замедлить ухудшение зрения у 70% пациентов с ВМД, а у 40% – даже улучшить его.

Кроме того, «Луцентис» применяется при лечении диабетического макулярного отека и окклюзии сосудов сетчатки.
Важно! Показано ли лечение при помощи препарата «Луцентис» и режим его введения врач может определить только после полного диагностического обследования глаз.

5. Лечение окклюзии центральных сосудов сетчатки

Окклюзия – нарушение кровообращения центральных сосудов сетчатки, которое проявляется внезапным сужением поля зрения.

«Озурдекс» (Allergan Pharmaceutical Ireland, Ирландия) – инновационный препарат для лечения пациентов с макулярным отеком, возникшим из-за окклюзии центральной вены сетчатки или ее ветвей. Если вовремя не снять отек, зрение может быть утрачено навсегда. «Озурдекс» имеет длительное противовоспалительное воздействие, которое сохраняется на протяжении 180 дней с даты введения. Это позволяет ему эффективно уменьшать макулярный отек, улучшая остроту зрения пациента.

Остались вопросы?

Вы можете найти ответ среди имеющихся или задать свой вопрос в разделе Ваши вопросы.
Пожалуйста, заполните эту форму
Оставьте свой номер телефона, мы перезвоним и запишем вас на прием:
Дата рождения пациента:
* – обязательные поля выделены звездочкой.
Нажав кнопку "Записаться на прием" я даю согласие на обработку моих персональных данных.
Быстрая запись
через сайт
Рассрочка до 12 месяцев
Работаем по субботам



Оставьте свой номер телефона и мы перезвоним вам в рабочее время
* – обязательные поля выделены звездочкой
Нажав кнопку "Перезвоните мне" я даю согласие на обработку моих персональных данных
Пожалуйста, заполните эту форму
Оставьте свой номер телефона, мы перезвоним и запишем вас на прием:
* – обязательные поля выделены звездочкой
Нажав кнопку "Записаться на прием" я даю согласие на обработку моих персональных данных